冠心病患者做非心脏手术,麻醉前到底要看什么?
冠心病患者来做非心脏手术,麻醉前最容易走向两个极端:要么觉得“装过支架,风险肯定很高”,要么看到患者平时没胸痛,就按普通患者处理。真正有用的评估,不是把检查单开得越多越好,而是把几个会改变决策的问题问清楚。 第一步:先判断能不能按原计划手术 有新发或加重的胸痛、静息心绞痛、近期急性冠脉综合征、失代偿
Clinical anesthesia notes, perioperative medicine, patient safety, and regional anesthesia.
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冠心病患者来做非心脏手术,麻醉前最容易走向两个极端:要么觉得“装过支架,风险肯定很高”,要么看到患者平时没胸痛,就按普通患者处理。真正有用的评估,不是把检查单开得越多越好,而是把几个会改变决策的问题问清楚。 第一步:先判断能不能按原计划手术 有新发或加重的胸痛、静息心绞痛、近期急性冠脉综合征、失代偿
图源:Guan et al., Anesthesiology 2026;截图自原文 Fig.2 与 Table 2,用于读文笔记。 最近翻到 Anesthesiology 2026 年 7 月这篇文章,讲的是一个很实际的问题:术后带管回 ICU、还需要短时间机械通气的病人,能不能用瑞马唑仑来镇静?效
配图来源:Anesthesiology / LWW 文章页面公开缩略图。 最近读到 Anesthesiology 2026 年 7 月刊的一篇文章。Sikka 等人做了一项前瞻性质量改进研究,想看看能不能把一套“促进麻醉中梦境体验”的多组分方案,真正放进日常手术麻醉流程里。 这个题目第一眼看上去有点
围绕华法林、DOAC、肝素桥接、急诊逆转与椎管内麻醉,按血栓风险、手术出血风险、肾功能和麻醉方式给出清晰的围术期决策路径,并附英文指南原文。
一篇面向临床麻醉与疼痛医师的梨状肌综合征个人笔记:解剖关系、临床鉴别、超声动态定位、平面内进针与安全要点,配有5张公开授权原图。