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麻醉笔记

围术期医学、麻醉安全、区域麻醉与临床实践笔记。

3 篇文章

分娩镇痛后为什么会发热?如何判断感染,临床该怎么处理?

分娩镇痛后为什么会发热?如何判断感染,临床该怎么处理?

分娩镇痛后体温升高,是产房里很容易让麻醉科、产科和新生儿科同时紧张的问题。最常见的两个判断也恰好相反:一种认为“用了硬膜外,发热很正常”,另一种则把所有发热都当成宫内感染。真正需要解决的,不是先给发热贴上标签,而是及时识别感染风险,同时避免不必要的干预。 2026年6月,《Frontiers in

14 分钟阅读 麻醉笔记
减重手术做无阿片麻醉,丙泊酚还是七氟烷更合适?

减重手术做无阿片麻醉,丙泊酚还是七氟烷更合适?

减重手术做无阿片麻醉,临床上很容易把问题简化成两个判断:要么认为丙泊酚全静脉麻醉天然更少恶心,要么觉得只要术中不用阿片,两种维持方式就不会有太大差别。真正需要回答的,不是哪一种听起来更“先进”,而是哪一种能让患者少恶心、少疼痛,苏醒也更平稳。 2026年7月20日,《Obesity Surgery》

9 分钟阅读 麻醉笔记
腰方肌阻滞能替代鞘内吗啡吗?最新 BJA 随机试验给剖宫产镇痛的答案

腰方肌阻滞能替代鞘内吗啡吗?最新 BJA 随机试验给剖宫产镇痛的答案

剖宫产术后镇痛策略示意图(AI 生成,用于医学学习) 剖宫产术后镇痛经常遇到一个很实际的问题:鞘内吗啡镇痛可靠,但部分患者或团队会担心瘙痒、恶心呕吐、镇静和呼吸抑制;腰方肌阻滞(quadratus lumborum block,QLB)看起来更“外周”、更可控,它能不能替代鞘内吗啡?如果两者联合,是

20 分钟阅读 麻醉笔记